隐翅虫皮炎小科普

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夏季快到了，夏季注意防止隐翅虫皮炎。隐翅虫皮炎（paederia dermatitis）是皮肤接触隐翅虫体内的毒液所致毒性皮炎。

病因和发病机制


隐翅虫属昆虫纲，鞘翅目，夏秋季节活跃，夜间常围绕灯光飞行，若停于皮肤上，虫体被拍打或压碎后，体内的强酸性（pH 1～2）毒液可致皮炎。因此夏季要注意防止隐翅虫皮炎，如隐翅虫飞到身上，切忌不要拍打。

隐翅虫是什么样的虫子，找了一张图片看看这家伙。


临床表现


夏秋季节雨后闷热天气易发病。面部、颈、四肢及躯干等暴露部位多见。

接触毒液数小时到2日后，局部出现条状、片状或点簇状水肿性红斑，其上密集丘疹、水疱及脓疱，部分损害中心脓疱融合成片，可继发糜烂、结痂及表皮坏死，若发生于眼脸或外阴则明显肿胀。

隐翅虫皮炎可有瘙痒、灼痛和灼热感。反应剧烈或范围较大者可伴发热、头晕、局部淋巴结肿大。病程约1周，隐翅虫皮炎愈后可留下暂时性色素沉着。

诊断


根据典型皮损、自觉症状、有隐翅虫接触史等隐翅虫皮炎即可确诊。

隐翅虫皮炎应与接触性皮炎、急性湿疹等进行鉴别。

预防和治疗


夜间关好纱窗和蚊帐。当虫子落到皮肤上时应小心吹赶，不要在皮肤上将虫子打死或压碎。

隐翅虫皮炎局部治疗用清水冲洗后湿敷，可选用1:5000～1:8000高锰酸钾溶液、0.1%雷佛奴尔溶液、生理盐水、5%碳酸氢钠溶液或1:10聚维酮碘溶液。红斑损害可选用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜等。新鲜马齿苋捣烂敷于患处，每日2-3次，或者南通蛇药片6-8片，加水调成糊状局部外用。

隐翅虫皮炎有感染者可用莫匹罗星软膏。眼睑受累者用可的松眼药水。严重者可短期内服糖皮质激素。

参考文献：张学军.皮肤性病学.第8版.人民卫生出版社
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