肛周瘙痒常见原因及治疗
肛周瘙痒那可真是奇痒。而地方以特殊,抓不好抓,挠也不好挠,真是痛苦。确切的说肛周瘙痒是一种症状而不是一种疾病,因为多种疾病都可以引起肛周瘙痒,不管是系统性疾病还是局部性疾病。肛周瘙痒没有性别歧视,男女均可发生。什么原因可以引起肛周瘙痒?总结起来大致有以下几个方面。
- 湿疹:其实湿疹只是一个症状性诊断,不是病因性诊断。而湿疹这个词在中国又太流行,因此还是把它单独提出来。表现为皮疹和瘙痒,可有渗出。但是大部分的湿疹是接触性皮炎或者脂溢性皮炎。
- 接触性皮炎:大致有两种,一种是过敏性的接触性皮炎,一种是刺激性的接触性皮炎。皮疹一般局限于接触部位或者接触部位周围。
- 神经性皮炎:神经性皮炎那可是真痒,痒得患者能抓破。但是悲催的是抓破也不能解决任何问题,只能加重病情。越抓越痒,越痒越抓,形成一个恶性循环。最后只能是病情越来越重。
- 脂溢性皮炎:正如上面所述,一部分湿疹或皮炎可能是脂溢性皮炎。如果脂溢性皮炎不正确的处理,最后也可能发展为神经性皮炎。
- 真菌感染:这部位真菌感染引起的股癣一般也较常见。表现有皮屑,也是痒的难受。患者一般有足癣或脚气。
- 扁平苔癣或银屑病:如果这两个疾病累及肛周的话,也会引起肛周瘙痒,但是皮疹并不局限于这两个部位,身体的其他部位也会有皮疹。
- 肠寄生虫感染:一般是蛔虫,瘙痒多于夜晚最重,但是常见于儿童,成人相对较少。
- 疥疮或者阴虱:这些小动物也会在肛周定居,引起肛周的瘙痒。仔细检查可能会找到成虫或虫卵。
- 淋病:淋病也会感染这个部位,但是一般都有冶游史和肛交史。肛肠的淋病有时可能瘙痒是唯一的病症,因此这在临床上需要注意。
- 饮食:刺激性食物也会引起肛周瘙痒,比如辣椒。
- 治疗的首要问题是找出病因,关键是别抓!先看感染性的还是过敏性的?或者是饮食的问题?找出病因来,就针对病因治疗,如抗真菌、抗生素、驱虫等等。如果是其它全身性疾病的局部表现,如扁平苔藓,治疗首发疾病是关键。
- 剩下的是过敏性的了,也就是湿疹或皮炎包括的一些疾病。也找病因,如果是接触性的,那好办,去掉接触致敏物再对症处理。如果找不出病因,但可以归类为过敏性的,可以外用一些弱效激素软膏,口服一些抗组胺药物。但是建议在正规医师的指导下进行。
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